记者 李倩倩

近期，一种名为司美格鲁肽的注射液在网络上受到了广泛关注，因为其有抑制食欲的功效，被不少人称为“减肥神药”，那么这款传说中的“减肥神药”是否安全，使用时又有哪些禁忌呢？对此，记者展开了调查。

降糖药成“减肥神药”

“我以前才100多斤，生了孩子后体重就开始猛增，现在有140斤了，平时锻炼时间也少，节食也减不下来。我有个朋友就是打了司美格鲁肽注射液，一个月瘦了10多斤。”刘女士告诉记者，由于生了小孩后饮食、作息不规律，致使她的体重一直居高不下，于是刘女士开始出现精神焦虑、睡眠障碍、代谢缓慢等症状。

从去年开始，刘女士下决心减肥，她报了一个健身班，坚持每周2到3次健身，并配合饮食控制，但体重却没有太大的变化，听说司美格鲁肽注射液有减肥的功效后，便试一试。

据了解，司美格鲁肽注射液是一款长效胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物，用于在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍或磺脲类药物血糖不达标的成人2型糖尿病患者的血糖控制。

近年来，司美格鲁肽注射液一直作为治疗药物被使用，但其应用之前仅限于成人2型糖尿病的治疗，并且已被纳入医保报销范围，对于通过控制饮食和运动仍无法有效管理血糖的患者，司美格鲁肽可以作为一种辅助治疗方案。然而，因为其有抑制食欲和减肥的功效，像刘女士这样使用降糖针用于减肥的人并不在少数，部分人更将其视为“减肥神药”。

“减肥神药”被滥用

虽然司美格鲁肽注射液在线下医院属于处方药，也属于门规药，医生对用药把控十分严格，但在线上，即便作为处方药，但购买却极为容易。

在某电商平台，记者发现，仅需对个人信息进行实名制，选择确诊2型糖尿病，并点击“已线下就诊并使用过该药物且无不良反应”的确认按钮，即可开方购买。

“我之前是因为有糖尿病，而且又很胖，所以医生才给我开的这个，用了一个月瘦了20多斤，周围朋友，特别是女性朋友看到过后，就来问我，然后在网上买回来自己打。”市民张先生告诉记者，司美格鲁肽注射液虽然为注射类药物，但是可以在家里自己操作，可以在腹部进行皮下注射。网上购买后，商家还会提供注射教程和讲解，帮助用药者自行操作。

此外，记者发现，这款“减肥神药”的性价比看起来极高。某电商平台中显示，司美格鲁肽注射液每盒的价格在500元到900元之间。通常每周注射一次，首次注射0.25mg，后期逐渐递增至0.5mg和0.7mg，这样算下来，一盒可以使用3至7周。相对于昂贵的私教课、减肥药，司美格鲁肽注射液看似是“最好的选择”。

“我之前报了个健身房的私教课，一节课都要200元，我上了10节课，花了2000元，关键是一点都没有瘦，这个药一盒才几百块，性价比要高得多，而且相比其他网红减肥药，还是要安全一点。”市民陈女士告诉记者。

医生提醒使用需遵医嘱

司美格鲁肽注射液是否安全，使用时又有哪些禁忌？对此，记者采访县中医院肝病糖尿病科主任杨文元。

“司美格鲁肽通过改善β细胞功能，改善胰岛素的生物合成，然后抑制胰高血糖的分泌，可以达到降血糖的作用，可以降低血糖，改善胰岛素抵抗，它还可以增加脂肪组织对胰岛素的敏感性，可以达到减体重。”杨文元说。

值得注意的是，虽然司美格鲁肽注射液有抑制食欲、减轻体重的功效，但也不是所有人都可以注射。医生告诉记者，近期司美格鲁肽在国内获得了用于体重管理的批准，但其使用有着严格的标准：适用对象应为超重和肥胖症患者，其初始身体质量指数需大于等于30；或者在27至30之间，并伴有至少一种与体重相关的并发症，如高血糖、高血压或血脂异常。

“第二，有胰腺炎病史或者高风险的，有合并炎症性肠病、糖尿病胃轻瘫的患者慎用；第三，慢性心力衰竭、心功能四级的是不能用的；第四，18岁以下的2型糖尿病患者是不能用的。糖尿病酮症酸中毒的是禁用，然后有内分泌腺瘤的2星患者不能用。”杨文元告诉记者。

同时，医生特别指出，司美格鲁肽注射液的副作用也不容忽视。即使是糖尿病人在使用较小剂量即0.25毫克或0.5毫克时，也可能出现胃肠道副作用，如腹胀和便秘。因此，一定要到正规医院咨询医生以后再使用。

“它是一个长效的制剂，只需要一周注射一次，然后我们距离上一次在48小时之内的话，我们就可以沿着这个打，超过了48小时后，我们就要重新建立周期。”杨文元说。

记者手记：

无论是为追求健康或是美丽，减肥人群庞大、减重需求旺盛是不争的事实。有了市场需求，才有了司美格鲁肽注射液等药物用于减重的爆火。减肥路漫漫，“吃药”不仅仅是弯路，还有可能是一条“死路”。所以，爱美心切，切忌乱投医。